Лікування та видалення зубів при вагітності
Існує думка, що під час вагітності дуже сильно страждає зубощелепна система жінки. Обивателі пояснюють це тим, що «дитина забирає у матері кальцій», яка є будівельним матеріалом для зубів та кісток. Частина правди у таких твердженнях є. Не менш популярна думка, що лікування зубів при вагітності може нашкодити дитині, адже вона передбачає використання знеболювальних препаратів. А як насправді справи? Експерти стоматології «SILK» відповідають на найпоширеніші питання на тему «Лікування зубів у вагітних».
ЧИ МОЖНА ЛІКУВАТИ ЗУБИ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ?
Лікарі-стоматологи в один голос авторитетно заявляють, що за необхідності та за професійного підходу лікувати зуби при вагітності можна. Звісно, краще відвідати стоматологічний кабінет ще на етапі планування. Але якщо проблема далася взнаки під час «делікатного» становища, то не можна її ігнорувати. Відкладене лікування може призвести до серйозних наслідків: від втрати зуба до складних інфекцій та патологій зубів, кісток щелепи.

Якщо вагітність проходить без ускладнень, то протипоказань щодо ряду стоматологічних маніпуляцій негаразд багато. І, перш ніж категорично «відкидати» витівку відвідування стоматології, варто все ж таки відвідати лікаря та отримати компетентну консультацію.
Важливо : При відвідуванні дантиста обов’язково повідомте лікаря про ваше положення. Особливо це актуально для жінок на першому триместрі вагітності, коли на вигляд визначити стан пацієнтки лікар не може. Лікування зубів при вагітності в першому триместрі, у другому періоді та на останніх тижнях виношування дитини має свої особливості, про які йтиметься трохи нижче.
У стоматології «SILK» працюють кваліфіковані фахівці, які приміряють у своїй діяльності сучасні, щадні технології лікування зубів та ясен. Якщо стоматологічної допомоги потребує вагітна пацієнтка, лікар підбере місцеве знеболювання, матеріали та методики, що не викликають алергії та побічних ефектів. Наші лікарі докладають максимальних зусиль, щоб не нашкодити, особливо якщо в кріслі знаходиться майбутня мама. Важливо : Проводити протезування, видалення зуба та лікування ясен вагітним можна. Завдання фахівця правильно підібрати час та способи проведення маніпуляції. Наприклад, просте лікування зуба рекомендовано у перший і третій триместри, а складні стоматологічні процедури проводяться у другому періоді вагітності.
ЯК ПРОХОДИТЬ ЛІКУВАННЯ ЗУБІВ У ПЕРШОМУ ТРИМЕСТРІ?
Лікування зубів у перший місяць вагітності потребує особливої уваги, як фахівця, так і самої жінки. Адже в цей період триває активне формування тканин, органів та систем плоду. У перші кілька тижнів вагітності лікування зубів із застосуванням звичайних медикаментозних знеболювальних засобів краще уникати.
Але є певні винятки. За потреби фахівець і в 1 триместрі може провести протезування у урізаному форматі. Наприклад, допускається встановлення коронки на вже підготовлений зуб (після пролікованих каналів, на зубах без нерва, наприклад раніше пломбованих). А ось імплантація як на ранніх термінах, в 1 триместрі, так і на весь термін виношування дитини не допускається. Приживлення штучного імплантату вимагатиме від організму великих ресурсів, що може негативно позначитися на здоров’ї мами, послабити її імунітет. Це спричинить серйозні наслідки.
У стоматології «SILK» лікування та видалення зуба у першому триместрі вагітності проводиться лише у невідкладних клінічних ситуаціях – при пульпіті та періодонтитах, ускладнених гнійними запаленнями. Ці патології набагато небезпечніші, ніж лікування під місцевою анестезією.
ЧИ МОЖЛИВЕ ЛІКУВАННЯ ЗУБІВ У ДРУГОМУ ТРИМЕСТРІ?
2 триместр – найбільш сприятливий, безпечний період звернення до стоматологу.
- У цей час рекомендується відвідати дантиста, щоб уникнути проблем з яснами під час вагітності. Десни у жінок у положенні постачаються великою кількістю крові. Це робить структуру тканин пухкою. Як результат, вони стають вразливими для проникнення бактерій, що може розвинутися гінгівіт. Це захворювання спричинить кровоточивість м’яких тканин, розхитування і втрату зуба.
- А лікування зубів при вагітності у другому триместрі проводиться при гострих станах, що потребують невідкладного втручання. Також відвідування зубного лікаря необхідне у випадках, коли зволікання може спричинити втрату зуба.
- Косметичні маніпуляції, реконструкцію та реставрацію зубів не проводять у 2 триместрі вагітності, їх взагалі не проводять вагітним жінкам, а рекомендують відкласти на післяпологовий період.
ЧИ ПРОВОДЯТЬ ЛІКУВАННЯ ЗУБІВ У ТРЕТЬОМУ ТРИМЕСТРІ?
Лікування зубів при вагітності у 3 триместрі проводиться лише за необхідності невідкладного втручання:
- Якщо майбутня мама відчуває біль, це завдає шкоди їй самій і дитині.
- Коли розвинулися гострі запалення, зокрема гнійні, які залучають дедалі більше оточуючих тканин, ігнорувати проблему не можна.
- Якщо зволікання може призвести до втрати зуба, лікар не рекомендує відкладати лікування.
Насправді все дуже індивідуально. Перш ніж відвідати стоматолога останніми тижнями вагітності, необхідно отримати консультацію акушера-гінеколога, який веде вагітність. Тільки отримавши схвалення «жіночого» фахівця, можна записуватись на прийом до дантиста. І там обов’язково уточнити, які методи та медикаменти використовуватиме лікар, чи не зашкодять вони дитині.



Що стосується самого візиту, то фізіологія пацієнтки, що змінилася, визначає особливості ведення прийому:
- Крісло розміщується під кутом 15 градусів. Пацієнтка повинна розташуватися в кріслі напівлежачи на лівому боці. Спина повинна зручно розташовуватися на поверхні, щоб не було напруження м’язів живота.
- Лікар повинен запропонувати маніпуляції та засоби, ризик шкоди від яких для мами та майбутньої дитини мінімальний.
- Лікування зубів вагітним з анестезією загальною у третьому триместрі не проводиться. Рекомендовано застосовувати знеболювальні препарати місцевого впливу.
- При ліквідації вогнищ карієсу використовуються безконтактні технології – лазер, озон, ремінералізація.
- Планові складні стоматологічні операції рекомендовано проводити після пологів.
Щоб досягти максимально високого результату та уникнути ускладнень, у клініці «SILK» застосовують техніку лікування зубів під мікроскопом. 30-кратне збільшення області забезпечує точну роботу спеціаліста. Також лікар може порекомендувати у 3 триместрі профілактичні заходи, спрямовані на зупинення патологічних процесів, тоді як повноцінне лікування переноситься на післяпологовий період.
ВИДАЛЕННЯ ЗУБІВ
Видалення зубів при вагітності не рекомендовано як у ранніх, і на пізніх термінах. Ця маніпуляція є повноцінною операцією, що супроводжується крововтратою. Організм переживає стрес, високі емоційні навантаження. Тому видалення зубів вагітним проводиться за суворими показаннями: жінка зазнає сильного болю, зубний елемент зруйнований, а область навколо нього залучена до патологічних процесів.
Отже, лікар проведе видалення зуба вагітній жінці у наступному випадку:
- Відбувся перелом зубної коронки чи кореня.
- Діагностовано карієс кореня.
- Спостерігається пульпіт третіх молярів, що супроводжується гострим гнійним запаленням.
- Пацієнтка звернулася до клініки з періодонтитом, ускладненим утворенням кіст зуба.
- Руйнування зуба викликало гострий зубний біль.
Як було зазначено вище, у випадках видалення зуба може бути проведено. Виняток – “вісімка”. Виривати зуб мудрості вагітній жінці навіть досвідчений лікар не візьметься. Ця процедура дуже складна, яка донедавна проводиться строго в умовах стаціонарів. Крім ризику кровотечі, видалення зуба мудрості при вагітності не проводиться через необхідність прийому антибіотиків, які протипоказані жінкам у положенні. А щоб зняти запалення та біль «вісімки», лікар може повести місцеве лікування зуба мудрості. При вагітності воно вимагає особливо щадних методів, використання локальної анестезії.
РЕНТГЕН ТА СТОМАТОЛОГІЧНА АНЕСТЕЗІЯ ПРИ ВАГІТНОСТІ
Найбільшим страхом для вагітних жінок є рентген. Знімки рекомендовано робити для уточнення діагнозу та зони втручання у стоматології. І цей факт зупиняє багатьох майбутніх мам від відвідування кабінету дантиста. Але це одна з найголовніших помилок. Адже радіохвилі при рентгені щелепи настільки мізерні, що не впливають на розвиток дитини.
Інша справа – анестезія при вагітності. Вона, якраз, є найбільшим ризиком для вагітної жінки та малюка. Загальний наркоз категорично протипоказаний. Коли лікування необхідно провести, застосовують щадну місцеву анестезію.
Сучасні локальні анестетики при грамотному використанні не зашкодять дитині, тому що діють виключно у області, що вводиться, не проникаючи з кровотоком в глибокі тканини. Зубна анестезія для вагітних відрізняється зниженим вмістом судинозвужувальних засобів. Тому малюк не відчуватиме кисневого голодування чи дефіциту поживних речовин. У той же час анестезія при лікуванні зубів для вагітних дозволяє знизити болючі відчуття, страх перед стоматологічними маніпуляціями.
Чи можна відбілювати зуби під час вагітності?
Відбілювання зубів вагітним ні на перших тижнях, ні у третьому триместрі не проводиться. Ця процедура передбачає використання шкідливих розчинів, які можуть через плаценту зашкодити дитині. Більше того, відбілювання призводить до витончення зубної емалі. Це призведе до руйнування зуба та потребуватиме лікування.



Як зміцнити зуби під час вагітності?
Ретельний догляд за ротовою порожниною дозволить знизити ризики утворення зубного каменю, розвитку карієсу, запалень ясен.
- Краще за інші щітки з чищенням зубів справляється електрична модель, що видаляє наліт і залишки їжі з важкодоступних місць.
- При виборі пасти віддавайте перевагу варіанту з екстрактами лікарських трав, що має протизапальну дію. Такі склади можуть входити до протоколу лікування ясен при вагітності.
- Добре після кожного прийому їжі використовувати ополіскуючий засіб, шовкову нитку.
- Перегляньте меню. У раціоні мають бути продукти з оптимальним співвідношенням вітамінів та мінералів.
- Обмежте прийом солодощів, кислих фруктів.
- Зверніться до стоматології для процедури фторування емалі. Розчин чи лак зробить зуб міцнішим.
Докладніше про профілактику захворювань ротової порожнини можна дізнатися в нашій клініці. Також будемо раді запропонувати повноцінне лікування зубів після пологів. Записатися на прийом можна за контактним телефоном.