Що потрібно знати про періостит?

Багато людей не знають, що таке періостит, оскільки ця офіційна назва є досить поширеним захворюванням порожнини рота. У народній медицині воно більше відоме як “флюс”. А по суті, періостит щелепи – це запалення окістя. І трапляється така недуга, якщо зуби вражені карієсом, і своєчасну стоматологічну допомогу не було надано.

Експерти стоматологічного центру Silk вирішили відповісти на найчастіші питання, які ставлять пацієнти, які зіткнулися з початковою або вже запущеною стадією періоститу. Якщо після прочитання статті залишаться інформаційні прогалини, запрошуємо вас відвідати нашу стоматологію у Харкові та отримати очну консультацію.

ЯК РОЗВИВАЄТЬСЯ ПЕРІОСТИТ

Розвиткові флюсу обов’язково передують інфекційні процеси в порожнині рота. Тобто такі захворювання як кіста зуба, пульпіт призводять до періоститу. Усі патологічні процеси супроводжуються активним розмноженням патогенної мікрофлори. А мікроби, у свою чергу, проникають у окістя з уражених тканин і викликають флюс.

Як правило, мляві захворювання і хронічні патологічні процеси в порожнині рота самі по собі не викликають гострий періостит. Але на тлі переохолодження, сезонного зниження імунітету, отиту, тонзиліту в осередку запалення розвиваються гнійні процеси. Формується абсцес і вміст капсули проривається назовні.

Ще однією причиною розвитку періоститу може стати травма м’яких тканин ротової порожнини. Ранка інфікується, створюються сприятливі умови для активізації бактерій.

СИМПТОМИ, ДІАГНОСТИКА ПЕРІОСТИТУ

Незважаючи на те, що локалізація захворювання в окістя, при флюсі значно погіршується загальний стан всього організму. Це може бути сильний гострий або ниючий біль, простріли, лихоманка, головний біль.

До основних симптомів періоститу фахівці відносять такі негативні фізіологічні прояви:

Набряк ясен, щоки;
Збільшені лімфатичні вузли в області шиї;
При візуальній діагностиці зуб, що став джерелом періоститу, чітко проглядається;
Розлад сну, загальна слабкість;
Зниження апетиту;
Виражені больові відчуття, що зачіпають не тільки щелепу, але і скроневі зони;
Скутість скронево-щелепного складу.

Цікавий факт : Коли режисери ігрового кіно хочуть показати захворювання порожнини рота у героя, з кількох десятків стоматологічних патологій вибирається саме запалення окістя щелепи. Виражений набряк щоки у персонажа, його страждання від болю – це наочно дозволяє продемонструвати характерні симптоми періоститу.

Якщо лікар під час перших скарг пацієнта підозрює саме це захворювання, то проводиться діагностика. Задля справедливості треба сказати, що прояви такі очевидні, що помилитися досвідченому стоматологу досить складно. До зовнішніх ознак періоститу відносяться такі прояви:

Пухлина ясен;
Підсилення болю при механічному впливі;
Наявність капсули з гноєм;
Зруйнований карієсом зуб, у тому числі не тільки з патологією в коронці, але і з ураженням коріння.

Щоб уточнити, наскільки сильно періостит ясна вразив тканини, лікар може додатково призначити специфічні дослідження. Наприклад, діагностика періоститу може містити аналіз фото рентгена, щелепну радіовізіографію. У Харкові однією із клінік, де для досліджень використовується сучасне обладнання, є стоматологічний центр Silk. При діагностиці та лікуванні захворювань зубів та порожнини рота ми використовуємо затверджені протоколи, що дозволяє уникати ускладнень.

ВИДИ ПЕРІОСТИТУ

Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зустрічається набагато рідше, ніж гострий гнійний періостит нижньої щелепи. Співвідношення приблизно? Таку статистику лікарі пояснюють анатомічними особливостями – розташуванням альвеолярних відростків, кровотоком.

У 95 випадках із 100 звернень у кріслі стоматолога діагностується гострий періостит щелепи. І лише у 5% пацієнтів констатується хронічний періостит.

У свою чергу, у гострого періоститу класифікація наступна:

Серозний флюс – як правило, причиною розвитку захворювання стає травма. Для цього виду недуги характерний короткий запальний період. У окремих випадках патологія перетворюється на осифицирующую фазу, котрій властиво розростання кісткової тканини.
Гнійна форма проявляється пульсуючим зубним болем. Симптоматика торкається всієї правої або лівої сторони обличчя залежно від локалізації патології. Стан супроводжується температурою тіла. Дуже часто гнійний періостит зуба викликають саме стоматологічні хвороби та їх ускладнення.
Дифузний флюс. Симптоматика специфічна – пропасниця, слабкість, ломка в тілі. Інфекція торкається не тільки однієї локації. Навпаки, конкретне вогнище може бути відсутнім. Часто, якщо діагноз – дифузний флюс, потрібна госпіталізація та операція. Також у цьому випадку потрібен курс відновлення та реабілітації.

Залежно від причин, що призвели до розвитку патології, також можна виділити такі періостити види: Залежно від причин виникнення періостит буває наступних видів:

Інфекційний. Причиною його стають захворювання зубів, запальні процеси м’яких тканин ротової порожнини.
Травматичний. Патологію викликає механічне пошкодження тканин ротової порожнини, у тому числі надмірне навантаження на зуб через неправильно поставлений протез.
Токсичний. Не часто зустрічається вид періоститу, який викликає інфекція, що потрапляє в окістя через кров.
Хронічний. Млявий процес зустрічається рідко. Його проявами є набряк ясен, почервоніння м’яких тканин. Стан може спостерігатися роками без переходу в гостру стадію.

ЯК ПРОТІКАЄ ПЕРІОСТИТ У ДІТЕЙ?

Гострий періостит у дітей може протікати стрімко через особливості анатомії молочних зубів. Симптоми виражені асиметричним набряком, збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів. Як правило, запалена окістя болюча при пальпації. Коронка зуба вражена карієсом. Гострий періостит у дитини вимагає негайного стоматологічного втручання, оскільки через фізіологію гній із капсули може поширитися на навколишні тканини.

Одонтогенний періостит у дітей мало зустрічається. Однак трапляються випадки, коли він розвивається через несвоєчасне лікування захворювань зубів. Він може виявлятися безболісною чи несуттєво болісною деформацією кістки, збільшенням її обсягу. Періодично запалюються тканини, що оточують уражену зону.

Лікування періоститу зуба у дітей, як правило, полягає у ліквідації вогнища інфекції – інфікований зуб потрібно видалити, промити та дренувати ранку. У більшості випадків операція проходить без ускладнень та негативних наслідків для маленького пацієнта.

ЛІКУВАННЯ ПЕРІОСТИТУ У ДОРОСЛИХ ПАЦІЄНТІВ

Кожен досвідчений лікар-стоматолог знає, як лікувати періостит. У нашій клініці працюють досвідчені фахівці, котрим безпека маніпуляцій є головним пріоритетом. Ми не поспішаємо вдатися до видалення зуба у дорослого пацієнта, якщо є можливість зберегти його. Тому лікування періоститу щелепи у стоматології Silk починається консервативними методами. Першочергове завдання терапії – зняти запалення тканин, тому призначаються антибіотики. Виконується санація порожнини рота, осередку флюсу. Антибіотики при періоститі щелепи також можуть прийматися в комплексі із знеболюючими препаратами, що дозволить полегшити загальний стан пацієнта.

Якщо після декількох днів медикаментозного лікування процес не вдається зупинити, єдиним дієвим варіантом залишається хірургічна стоматологія. Загалом алгоритм лікування передбачає:

Візуальний та інструментальний огляд порожнини рота.
Визначення методу лікування (консервативний чи оперативний спосіб).
При неефективності консервативної терапії призначається операція.
Вона проходить під місцевим знеболенням.
Лікар виконує надріз ясен в області позадимолярної ямки. Це необхідно, щоб гнійний ексудат вийшов.
Ранка і порожнина, що утворилася, промивається антисептиком.
Встановлюється дренаж для того, щоб порожнина очистилася, перш ніж затягнеться.
За неможливості лікування ураженого зуба він видаляється.

Обов’язково використовують лікування антибіотиками. Рекомендується повна санація порожнини рота, спрямована на прискорення процесу одужання та уникнення рецидиву. Обов’язковим є контрольний огляд. Пацієнт отримує рекомендації щодо догляду за ротовою порожниною.

Пам’ятайте, що лікування флюсу в домашніх умовах може спричинити поширення гнійного запалення на навколишніх тканинах. Крім того, небезпечні компреси, що зігрівають, прокол гнійної капсули, безконтрольний прийом антибіотиків. Не ризикуйте здоров’ям. У нашому стоматологічному центрі на вас чекає кваліфікована допомога. Ми проводимо лікування періоститу у дітей та дорослих з дотриманням протоколів та рекомендацій ВООЗ.

ПРОФІЛАКТИКА ПЕРІОСТИТУ

Так як до періоститу завжди призводить інфекційний процес у ротовій порожнині, то кращою профілактикою захворювання є регулярне відвідування стоматолога. Не варто запускати лікування карієсу, хвороб ясен, адже своєчасна стоматологічна допомога попередить розвиток флюсу. Важливо зміцнювати імунітет, щоб допомогти організму впоратися з інфекціями.