Відновлення кукси зуба
Багато пацієнтів стоматологічної клініки «Сілк» у Харкові звертаються за профільною допомогою, коли коронка зуба вже настільки зруйнована, що потрібна реставрація. І стоматологу, щоб встановити штучну коронку, спочатку потрібно відновити кукси.
ЩО ТАКЕ КУКСИ ЗУБА?
Культя в стоматології – це частина натурального зуба, що залишилася, який через механічний вплив або в результаті захворювання зазнав руйнування. Обточена або відновлена кукса – ця частина зуба, яку зверху, як ковпак, надівається коронка.
Якщо ще деякий час реконструкція зубних елементів, у яких зруйнована коронка та частково коренева частина, була неможливою, то в сучасній стоматології така проблема вирішується кількома способами. Мета будь-якого з описаних у рамках цієї статті методів – створити сприятливі умови для відновлення цілісності зубного ряду.
КОЛИ ПОТРІБНЕ ВІДНОВЛЕННЯ КУКСИ?
Як уже було сказано, куксами називають основу, на яку встановлюється верхівка, якщо стоматологом заплановано відновлення зуба коронкою. Деякі лікарі з цією метою використовують пломбу, яку потім ставлять протез. При цьому вони не виконують відновлення кукси. Цей метод можна застосувати, якщо у зуба збереглися здорові тканини. Але якщо їх недостатньо, пломба не якісно триматиметься. Вона через жувальні навантаження випаде. Це часто спричиняє пошкодження кореня зуба. Якщо це станеться, залишиться лише видалити кореневу систему.
Інша справа, коли попередньо проводиться відновлення кукси зуба. Це відносно нова методика, яка дозволяє виконати реконструкцію сильно зруйнованого зуба надійно та на тривалий час. Але для успішного лікування потрібні певні умови. Наприклад, корінь зуба, що відновлюється, повинен бути стійким. Його стінки не повинні бути пошкоджені карієсом. Пред’являються особливі вимоги до кореневого каналу. Він має бути досить довгим і прямим.
Отже, формування кукси проводять, якщо зруйновано коронку, і провести реставрацію іншими способами важко. Перед стоматологом стоїть завдання створити для майбутньої коронки надійну опору.
ЯК ФОРМУЮТЬ КУКСИ ЗУБА?
У сучасній стоматології відновлення кукси зуба під штучну коронку здійснюється такими способами:
- За допомогою спеціальних вкладок;
- З використанням скловолоконного штифта та композитних цементів;
- Із застосуванням гнучкої кераміки.
ВІДНОВЛЕННЯ КУКСИ ЗА ДОПОМОГОЮ ШТИФТОВОЇ КУЛЬТОВОЇ ВКЛАДКИ
Відновлення зуба культевою вкладкою застосовують, якщо коронка частково збереглася і можна розмістити в вкладку, що є. Технологія передбачає розширення кореневого каналу з наступним введенням у нього стрижня-штифта створення додаткової опори. Щоб у конкретному клінічному випадку відновлення пройшло успішно, зуб має бути нерухомим, коріння має бути проліковано, запломбовано. Лікар робить зліпок з урахуванням геометрії кореневих каналів. Зубний технік виготовляє по ньому культову вкладку з вибраного матеріалу:
- Металева конструкція – надійна, довговічна, підійде для жувальних зубів.
- Вкладка з діоксиду цирконію підходить для реставрації зубів у передньому відділі.
- Вкладки з металокераміки, кераміки відрізняються високою естетичністю, але коштують дорого.
Лита внутрішньокоренева вкладка вже має необхідну форму – кореневу та коронкову складову. Завдяки цьому відновлення кукси зуба під коронку за допомогою вкладки виграє у методу з використанням звичайного штифта. Наявність верхньої частини у формі, що підходить для встановлення коронки, і дала конструкції назву «культова вкладка». Вона повністю заповнює простір зруйнованого зуба і має кукси для подальшого протезування. Плюсами відновлення зуба культевою вкладкою є довгий термін служби, здатність витримувати суттєві жувальні навантаження, не вимагає заміни при зносі коронки. До мінусів методу можна віднести необхідність кількох візитів до лікаря та необхідність обточувати здорові тканини зуба.
ВІДНОВЛЕННЯ ЗУБА СКЛОВОЛОКОННИМ ШТИФТОМ
Відновлення кукси зуба скловолоконним штифтом допомагає досягти високої естетичності результату. Це можливо, тому що використовуються матеріали, за кольором та хімічними характеристиками наближені до тканин зубів. Метод передбачає високу адгезію при встановленні штифта в кореневий канал. Як тільки встановлено скловолоконний штифт, лікар створює на ньому кукси над яснами. Перевага методу, що попереднього виготовлення конструкції, як у випадку з вкладкою, не потрібна. Відновити кукси можна за один сеанс. Крім того, обточуванню не піддаються здорові тканини зуба.
ВІДНОВЛЕННЯ КУКСИ КОМПОЗИТНИМИ ЦЕМЕНТАМИ
Відновлення кукси без штифта – ще одна стоматологічна технологія, що використовується сьогодні. У цьому випадку куксу відновлюють пастоподібними композитними матеріалами, які наносяться пошарово і піддаються дії спеціальної лампи для затвердіння.
Композитні матеріали для відновлення зубів пропонуються в асортименті відтінків, що відрізняються високим запасом міцності. Великий плюс технології у можливості досягати високої естетичності у стоматології. Мінусом методу вважається недостатня міцність конструкції, якщо порівнювати з методиками, коли використовується стоматологічна вкладка або скловолоконний штифт із композиційними матеріалами.
УСТАНОВКА КОРОНКИ НА КУЛЬТЮ
Способи встановлення зубних коронок на підготовлену куксу та їх етапи не відрізняються від фіксації на обточений зуб. Вони встановлюються на цемент за допомогою замкового кріплення або композитних матеріалів.
Стоматологічний цемент – міцний матеріал, який міститься у протез. Далі штучна коронка одягається на зуб. Для затвердіння речовини використовують лампу.
Якщо використовуються мікрозамки, то потрібно з’єднати два елементи замку – той, що розташований у коронці, та той, що зафіксований у спеціальному отворі сусіднього зуба. Цей метод підходить пацієнтам з пародонтитом, адже від такого способу кріплення протеза не страждає ясна.
ДОГЛЯД ЗА РОТОВОЮ ПОРОЖНИНОЮ ПІСЛЯ ВСТАНОВЛЕННЯ КОРОНОК
Щоб коронка після установки служила довго без втрати своїх характеристик, необхідно дотримуватися рекомендацій щодо догляду. Відразу після відвідин кабінету стоматолога не можна приймати їжу протягом 1,5-2 години. Адже протезування відбувається під анестезією. Якщо її дія не закінчилася, при жуванні можна прикусити язик чи слизову щік.
Багато пацієнтів відмовляються від твердої їжі. Це не обов’язково, адже якщо протез встановлений правильно, обмежень навантаження немає. Чистити протези потрібно, як і природні зуби двічі на день. Після їди користуйтеся зубною ниткою або йоржиком. Правильний догляд дозволяє максимально продовжити термін служби протезів.
ВАРТІСТЬ ВІДНОВЛЕННЯ ЗУБА ПІД КОРОНКУ
Вартість відновлення кукси залежить від цілого ряду факторів. Враховується складність клінічного випадку, обрана технологія та матеріали. Наприклад, цирконієва коронка з вкладкою буде коштувати дорожче, ніж металева конструкція. Не можна назвати бюджетним варіантом і скловолоконний штифт. Але кожен метод має свої переваги. Один виграє у ціні, інший – в естетиці, третій – у довговічності. Запрошуємо вас на консультацію до клініки «Сілк». Наші стоматологи розкажуть про плюси та мінуси кожного виду технологій, дадуть професійні рекомендації.